زخم های وریدی چیست؟

دسته بندی : مجله ووند پانا, مقالات
نظرات : بدون دیدگاه

زخم های وریدی چیست ؟

زخم های وریدی می توانند هنگامی اتفاق بیفتند که وریدهای پاهای شما به اندازه لازم نمی تواند خون دریافتی از قلب را به سمت بالا برگرداند و باعث افزایش فشار در اندام های تحتانی می شود. در صورت عدم درمان ، افزایش فشار و مایعات اضافی در منطقه آسیب دیده می تواند باعث ایجاد زخم باز شود. بیشتر زخم های وریدی در ساق پا و بالای مچ پا رخ می دهد. بهبود این نوع زخم می تواند کند باشد.

علائم و نشانه ها :

هنگامی که خون در وریدهای قسمت پایین پا قرار می گیرد ، مایعات و سلول های خونی به داخل پوست و سایر بافت ها نشت می کنند. این می تواند باعث خارش ، نازک شدن پوست و تغییرات پوستی به نام درماتیت استازیس شود. این نشانه اولیه نارسایی وریدی است. ممکن است درماتیت استازیس باعث پوسته ریزی و اریتم یا قرمزی اندام تحتانی شود.

محل زخم در قسمت داخلي ساق پا از زير زانو تا مچ را درگير ميكند.
در معاينات درد شديدی دارد.
شكل ظاهری با حاشيه ی نامنظم
رنگ پوست (ساق پا) قهوه ايی تا بنفش (به دليل تجمع هموسیدرین )
تورم در ناحيه زخم و قاعده پا
پوست (ساق پا) سفت و سخت و خشك
احساس خارش و گزگز
پوست اطراف زخم درخشان و سفت است.
اندام گرم است.

راه های تشخیص زخم های وریدی :

سونوگرافی داپلر ( هدف اصلی آن تشخیص ایجاد لخته خون در رگ می‌باشد. )
ونوگرافی ( از ان در تشخیص بررسی عملکرد دریچه های وریدی یا تشخیص انسداد عروقی و وریدی و همچنین رگ های واریسی یا مشکلات عروقی مادرزادی استفاده می شود. )

درمان :

در درمان مستقیم زخم های وریدی ، اهداف اصلی حذف عفونت در محل زخم در طی روند بهبودی و کاهش ادم محل است.
دبریدمان برای از بین بردن بافت مرده و آلودگی سطحی
لارودرمانی به عنوان روش دیگری برای از بین بردن بافت نکروز پیشنهاد می شود.
انتخاب پانسمان مناسب با توجه به وضعیت زخم و میزان ترشحات
یکی از رایج ترین روش های درمانی فشرده سازی یا بانداژ است که به منظور کاهش فشار رگ های خونی ، افزایش اثربخشی و جلوگیری از ریفلاکس یا برگشت خون به سمت اندام تحتانی در وریدها موثر است. با این حال ، فشرده سازی فقط باید در بیمارانی که بیماری شریانی قابل توجهی ندارند استفاده شود ، زیرا فقط در این صورت شرایط موجود را تشدید می کند.
استفاده از جوراب های مخصوص یا استوکینت که از انگشتان پا تا زیر زانو امتداد دارد نیز می تواند به بهبودی ، کاهش عفونت و بازگشت خون به قلب کمک کند.

افراد مستعد زخم وریدی

رگهای واریسی
سابقه لخته شدن خون در پاها (ترومبوز وریدهای عمقی)
انسداد عروق لنفاوی که باعث جمع شدن مایعات در پاها می شود.
سن بالا ، جنس مونث ، قد بلند
سابقه خانوادگی نارسایی وریدی
چاقی
بارداری
سیگار کشیدن
نشستن یا ایستادن به مدت طولانی (معمولاً برای کار)
شکستگی استخوان بلند پا یا سایر آسیب های جدی مانند سوختگی یا آسیب عضلانی
نارسایی قلبی و کلیوی

اقدامات احتیاطی زیر می تواند در به حداقل رساندن خطر ایجاد زخم وریدی در بیماران در معرض خطر و به حداقل رساندن عوارض در بیمارانی که از قبل علائم دارند ، کمک کند:

هر روز پا (به خصوص بین انگشتان) و پا را از نظر تغییر رنگ غیرمعمول یا ایجاد زخم معاینه کنید.
از نشستن و ایستادن به مدت طولانی خودداری کنید.
از آویزان کردن پا خودداری کنید.
سیگار کشیدن را ترک کنید. سیگار کشیدن به لخته شدن خون در سیاهرگ ها کمک می کند.
پاها را مرتباً بالا نگه دارید.
از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید و اطمینان حاصل کنید که در هنگام دراوردن لباس از مالش یا فشار جلوگیری کنید.
از پاها در برابر آسیب و عفونت محافظت کنید.
از در معرض تغییرات دمای شدید ( گرما و سرمای شدید ) بودن خودداری کنید.
هرچقدر در توانتان هست ورزش کنید. فعال ماندن به جریان خون کمک می کند.
اگر دیابت دارید سطح قند خون خود را کنترل کنید. این به شما کمک می کند تا سریعتر بهبود یابید.
غذاهای سالم بخورید و شب به مقدار کافی بخوابید.
در صورت داشتن اضافه وزن ، وزن خود را کم کنید.
فشار خون و سطح کلسترول خود را کنترل کنید.